Регистр лекарственных средств России РЛС Пациент 2003. - Москва, Регистр Лекарственных Средств России, 2002.
Глава 3.14. Подобное лечить подобным: немного о гомеопатии
Основные понятия гомеопатии. Принципы подбора гомеопатических препаратов, специфика их воздействия на организм. Современная гомеопатия. Наиболее распространенные гомеопатические препараты.
Гомеопатия – система лечения, основанная на применении малых доз приготовленных особым образом лекарственных средств, в больших дозах вызывающих у здорового человека симптомы, сходные с признаками заболевания.
В последнее десятилетие гомеопатия приобрела популярность в России и разрешена к использованию в практическом здравоохранении приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации N 335 от 29.11.95.
Гомеопатия выделяется из всех известных лечебных систем своим особым пониманием болезни и способов ее лечения. Она отличается и своим особым отношением к пациенту, лекарству и способу его выбора.
В современной классической медицине самым важным является постановка правильного диагноза. Для этого определяются симптомы, проводятся инструментальные и лабораторные исследования. Установленный диагноз определяет схему лечения и применение необходимых лекарственных средств.
Как быть если признаки заболевания не дают достаточной информации для постановки диагноза? При одновременном лечении нескольких хронических заболеваний? При большом количестве неприятных ощущений без органических изменений, которые продолжаются длительное время? При необходимости лечения у многих специалистов? При непереносимости лекарств и лекарственных осложнениях? При потере веры в эффективность лекарств?
В таких случаях можно обратить внимание на гомеопатию.
Основоположником гомеопатической системы лечения по праву считается немецкий врач Самуил Ганеман (1755-1843 годы), разработавший ее принципы более 200 лет назад. Широко образованный, талантливый ученый жил в то время, когда в медицине господствовали жесткие, если не сказать жестокие, методы лечения (массивные кровопускания, объемные очистительные клизмы, назначения больших доз потогонных, рвотных, слабительных и так далее). Внимательно наблюдая за результатами такой терапии, Ганеман разочаровался в современной медицине, и даже перестал заниматься врачеванием. Он заметил, что большие дозы лекарств, устраняя отдельные симптомы, нередко вызывают “лекарственное ожесточение болезни”, поскольку являются дополнительными раздражителями для организма больного.
Знание восьми языков, в том числе греческого, позволило Ганеману изучить в подлинниках труды Гиппократа, Парацельса, Галена и других основоположников классической медицины. Особое внимание ученого привлекла возможность использования принципа подобия, на которую указывали Гиппократ (“болезнь производится подобным и подобным же больной восстанавливает свое здоровье”) и Парацельс (“подобное своему излечивает свое”). И случай помог проверить этот принцип на практике. В 1790 году, переводя на немецкий язык труд “Materia Medica” эдинбургского профессора Куллена, Ганеман обратил внимание на описание возбуждающего действия на желудок хинной коры, которую использовали для лечения малярии. Проверяя это действие на себе, он с изумлением обнаружил, что у него появились симптомы малярии. Возникла мысль, что хинная корка излечивает малярию, так как сама вызывает в организме изменения, типичные для малярии, то есть, существуют особые взаимоотношения между лекарством и болезнью.
Нестандартность мышления, тщательность в проведении эксперимента, глубокие размышления привели Ганемана к убеждению, что в основе всякого действительно радикального излечения лежит принцип подобия. О сути гомеопатического подхода к лечению он писал так: “Вероятно, что определенные препараты способны лечить симптомы, аналогичные тем, которые они сами могут вызвать: ”Similia similibus curantur" – “Подобное излечивается подобным”.
Принцип подобия – основной, обязательный и непреложный закон гомеопатии. Наиболее часто он применяется при определении необходимого для лечения гомеопатического средства.
Приведем несколько примеров:
- Если здоровому человеку назначить в материальной дозе ипекакуану (Ipecacuanha – рвотный корень), то она спровоцирует тошноту и рвоту. Больной, страдающий тошнотой и рвотой, после приема ипекакуаны в малой дозе ощутит улучшение. Яды змей поражают сердечно-сосудистую систему, а при гомеопатическом применении могут быть полезными при гипертонической болезни и капилляротоксикозе.
- Свинец (Plumbum) вызывает невриты, он же их лечит.
- Белладонна (Belladonna – белладонна, красавка), принятая внутрь, вызывает покраснение и сухость кожных покровов, лихорадку, беспокойство, сердцебиение, ощущение жара в горле. В гомеопатической практике применяется при наличии аналогичных симптомов.
- Кантарис (Cantharis – шпанская мушка) в токсических дозах вызывает цистит, в гомеопатии назначается для его лечения.
Успех гомеопатического лечения определяется соответствием признаков состояния больного и признаков, которые вызывает лекарственное средство у здорового человека в больших дозах. То есть, если при отравлении мухомором (Agaricus – мухомор красный) у здорового человека возникают галлюцинации, то этот же мухомор при гомеопатическом применении устраняет галлюциноз. Даже если галлюцинации вызваны другой причиной (например, повышенной температурой на фоне гриппа), излечить их можно препаратом агарикус – гомеопатической формой мухомора. Найденная закономерность является принципиальным связующим звеном между лекарством и больным. Вот почему гомеопатический диагноз – это диагноз лекарства. Нужно только понимать его как способ нахождения нужного лекарственного средства.
Любое заболевание проявляется комлексом симптомов. Кроме того, при одинаковом заболевании, например пневмонии, одни больные беспокойны, с высокой температурой и сильной жаждой, а у других таких явлений нет. Некоторые не могут лежать на левом боку, в то время как другие чувствуют себя неловко, лежа на правом боку.
Для того, чтобы подобрать индивидуальное лекарственное средство соответственно многообразным проявлениям заболевания у конкретного больного, в гомеопатии разработан способ описания лекарственных средств по различающимся признакам.
Субъективные и объективные симптомы, появляющиеся в ходе клинического испытания действия лекарственного средства в значительных дозах и внесенные в протокол клинического испытания в гомеопатии называются патогенезом. Это понятие аналогично термину “спектр действия лекарства”.
При испытании нового лекарства группа здоровых людей ежедневно принимает определенную дозу вещества, действие которого на организм описывается в симптомах. Они тщательно фиксируются в протоколе эксперимента. В процессе испытания устанавливается порядок проявления симптомов и проводится их анализ. После завершения проверки все симптомы, характерные для препарата, собираются и вносятся в Materia Medica – справочник гомеопатических лекарственных средств, являющийся сводом патогенезов лекарств.
Классический патогенез представляет собой совокупность всех симптомов, возникающих при испытании лекарств в больших дозах, а также психоэмоциональных, функциональных и анатомических особенностей людей, характерных черт их анамнеза, в том числе и семейного. Подробное его описание занимает несколько страниц. Например, патогенез упоминавшейся белладонны включает следующие характерные симптомы: быстрота развития болезненных процессов, склонность к высокой лихорадке, бреду, подергиваниям, судорогам; энурез, сухость слизистых оболочек и кожи. Высокая лихорадка с красной сухой кожей, но с испариной в ее складках, жаждой, ощущением жара в лице, холодными на ощупь конечностями и носом. Двигательное и психическое возбуждение, сонливость без возможности уснуть, постоянные сновидения, ночной бред. Головная боль с ощущением прилива к голове, головокружение с тошнотой, страхом, дрожание рук. Расширение зрачков, ощущение жжения в глазах, тяжесть век с непроизвольным их смыканием. Приступы сухого спастического кашля по ночам с непроизвольным криком. Сердцебиение, внушающее страх. Нарушение вкусовых ощущений: пища кажется безвкусной или пересоленной. Кроме перечисленных основных симптомов, приводятся и многочисленные уточнения.
Зная патогенезы, можно подобрать гомеопатическое средство практически к любому болезненному состоянию. В настоящее время описано более 2000 патогенезов.
В современной гомеопатии различают два основных направления: классическая гомеопатия и комплексная гомеопатия. Пользуясь другой терминологией, классическую гомеопатию можно сравнить с изготовлением “костюма на заказ”, в то время как комплексная гомеопатия это образцовый магазин готового платья.
Классическая гомеопатия – это определение наиболее полного соответствия патологической и лекарственной картины с помощью справочников с подробными описаниями патогенезов и в результате этого назначение только одного средства.
Практика классической гомеопатии:
- Правильный выбор одного гомеопатического средства – большое искусство, и действенность классической гомеопатии зависит от знаний, умений и опыта врача.
- Рекомендации родственников или друзей вернее, чем красивая реклама.
- Психологическая совместимость врача и пациента играет особую роль: от нее зачастую зависит успех лечения. Вам должно быть комфортно с вашим доктором.
- Первичный прием у гомеопата обычно длится не менее одного часа.
- В гомеопатии важно проследить последовательность и время изменения симптомов. Хороший доктор обязательно будет интересоваться эффективностью назначенного лечения.
- Современный врач-гомеопат может посоветовать вам пройти инструментальную диагностику, сделать анализы, назначить и не гомеопатические лекарственные средства, если это необходимо.
Применение малых доз является другим практическим следствием принципа подобия. Гомеопатические средства, назначенные в дозах классической фармакологии, обязательно вызовут обострение заболевания. Чтобы добиться угасания признаков, в гомеопатии выбирают дозу более слабую, чем та, что использовалась в эксперименте. Достаточно самого малого количества лекарства для действия на пораженные органы и ткани, которые восприимчивее здоровых. Принцип гомеопатии не в обязательном применении малых доз, а в выборе минимально возможных доз.
Гомеопатические средства не подавляют симптомы. Они способствуют процессу выздоровления. Лечение этими средствами заключается не в прямом воздействии на причину заболевания, а во влиянии на совокупность свойств больного, определяющих индивидуальность его организма. Гомеопатические лекарства действуют только на организм, жизнедеятельность которого нарушена патологическим процессом, и не как “действующее вещества”, а как “сигналы”. Другими словами лечение заключается в подборе соответствующей корригирующей программы.
Гомеопатические лекарства – это вещества растительного, животного и минерального происхождения, изготовленные по определенным правилам. Процесс изготовления этих лекарств включает две ключевые стадии – потенцирование и динамизация.
Потенцирование (синонимы – разведение, деление, концентрация) заключается в постепенном разведении лекарственного вещества в растворителе (физиологический раствор, дистиллированная вода, спирт). Динамизация – это определенная методика встряхивания разведенных растворов лекарственных веществ.
Потенцирование гомеопатических лекарственных средств может производиться по десятичным, сотенным и даже тысячным делениям. Десятичная шкала в России обозначается римской цифрой Х (за рубежом – D, DH), сотенная шкала в России не обозначается (за рубежом – C, CH). Для приготовления десятичных потенций 1 часть (или 1 г) вещества растворяют в 9 частях растворителя, в результате чего получается первая десятичная потенция, обозначаемая в немецкой гомеопатии как D1, а в отечественной, арабской и латинской цифрами – 1Х. Далее берут 1 г полученного раствора и вновь разводят его в 9 г растворителя, соответственно получая вторую десятичную потенцию, то есть D2 или 2Х. Данный процесс может многократно повторяться, в результате чего получают ряд десятичных потенций от D1 до D1000 и выше. Потенции от D1 до D6 в гомеопатический практике называют низкими разведениями, от D6 до D12 – средними и выше D12 – высокими. Степень разведения лекарства указывается после его названия цифрами 3, 6, 9, 12 и так далее.
Для приготовления сотенных потенций 1 г лекарственного вещества разводят в 99 г растворителя, так получается первая сотенная потенция, обозначаемая как С1 или 1. Следующие потенции готовят аналогичным образом, беря 1 г полученного раствора и 99 г растворителя.
Практика применения гомеопатических средств:
- Гомеопатические лекарства изготавливают в форме порошков, таблеток, пилюль (крупинок, шариков, гранул), капель, мазей, суппозиториев, жидкостей для растирания (оподельдоков), растворов для инъекций. Наиболее распространенными являются сладкие крупинки, представляющие собой молочный сахар, пропитанный раствором лекарственного вещества.
- Хранят гомеопатические препараты в сухом, прохладном, затемненном, защищенном от запахов месте. Срок их хранения ограничивается 2-3 годами.
- Гомеопатические лекарства, предназначенные для перорального приема, помещают непосредственно под язык, рассасывают и не проглатывают. Пилюли можно принимать растворенными в воде. При острых заболеваниях суточную дозу пилюль можно растворить и принимать по одной ложке каждые 2-3 ч или чаще. Принимать лекарство желательно за 30 мин до еды или через 1 ч после еды.
- Применяемая технология изготовления гомеопатических лекарств гарантирует отсутствие токсичности. Они не вызывают привыкания, риск тяжелых осложнений практически отсутствует.
Гомеопатия – первое из медицинских направлений, которое практически применяет принцип целостности организма. В книге “Органон врачебных наук” (1810 год) С. Ганеман обоснованно утверждал: “Ни один орган, ни одна ткань, ни одна молекула не функционируют независимо от других, и жизнь частей превращается в жизнь целого”. Все органы и системы организма взаимосвязаны, и изменения в одной системе ведут к изменениям в другой.
На основании клинического опыта было отмечено, что когда лекарственное вещество поступает в организм, то не все органы и ткани одинаково реагируют на него. Например, Digitalis (наперстянка), Adonis vernalis (горицвет весенний), Crataegus (боярышник сглаженный), Cactus (кактус крупноцветковый), Spigelia (спигелия противоглистная) почти исключительное действуют на сердце. Chelidonium (чистотел большой) – на печень, Hyoscyamus (белена черная), Aurum (золото) – преимущественно на кору головного мозга. Atropinum sulfuricum (атропина сульфат) избирательно действует на окончания блуждающего нерва, Lobelia inflata (лобелия вздутая) – на дыхательный центр.
Каждому органу или системе органов соответствуют свои средства, которые усиливают выведение из организма промежуточных продуктов обмена: для желудка это – Condurango (маредения кондуранго), для желче- и мочевыводящей системы – Berberis (барбарис обыкновенный), Solidago virgaurea (золотарник обыкновенный). Мочекислый диатез может корригироваться с помощью Urtica urens (крапива жгучая) и тому подобное. Эффективными средствами, ускоряющими вывод из организма продуктов распада белков, являются Gelsemium (желтый жасмин), Kalium carbonicum (калия карбонат), Kalium iodatum (калия йодид).
На основе изложенных принципов определилась и практика комплексной гомеопатии, которую называют также “клинической гомеопатией”. Суть ее заключается в одновременном назначении нескольких гомеопатических средств, заключенных в общую лекарственную форму. Целью создания таких лекарств является повышение эффективности и быстроты действия. Соответствующая комбинация подбирается таким образом, чтобы действие отдельных лекарственных веществ было направлено на конкретное заболевание с учетом наличия у больного стандартного набора симптомов, характеризующих это заболевание. При этом принцип индивидуального подобия симптомов с точки зрения классической гомеопатии строго не соблюдается. Целесообразность назначения комплексных гомеопатических препаратов, таким образом, зависит от клинической картины заболевания. Терапевтический эффект достигается благодаря взаимодействию отдельных компонентов комплекса. Конечно, комплексный препарат “от головной боли” должен вызывать серьезное сомнение, потому что при лечении головной боли необходим индивидуальный подход. Но назначение препарата, составленного по набору болезненных проявлений, например Мастодинона® немецкой фирмы “Bionorica”, обосновано.
Использование комплексных гомеопатических препаратов клинически оправдано, когда при составлении их рецептуры из патогенезов гомеопатических средств выбирают признаки наиболее стабильные, выраженные и наблюдаемые в большинстве случаев, относящихся к конкретному заболеванию. Ценность применения гомеопатических препаратов, в том числе комплексных, особенно заметна при лечении хронических заболеваний.
В качестве исходных составных частей комплексных гомеопатических препаратов, кроме неорганических, растительных средств, продуктов животного происхождения, используют и некоторые другие ингредиенты, например, потенцированные продукты обмена веществ и средства, влияющие на тканевой обмен (катализаторы, ферменты и другие), микроэлементы, витамины и так далее.
Как правило, комплексные гомеопатические препараты составляют, исходя из симптомов и признаков заболевания и потому они могут быть классифицированы по принятому в клинической медицине анатомо-терапевтическому принципу.
Современное состояние гомеопатии предполагает развитие доказательных клинических исследований гомеопатических лекарственных средств и изучение механизма их действия.
Некоторые ученые объясняют эффект этих средств своеобразным резонансом электромагнитных частот лекарства и воспринимающих клеток организма.
Другие полагают, что носителем информации может являться вода, а динамизация (встряхивание) усиливает действенность растворов. Наиболее распространено суждение, согласно которому в процессе потенцирования молекулы растворителя ориентируются вокруг растворяемого вещества в определенном порядке, фиксируя своей пространственной конфигурацией физико-химические свойства вещества и при дальнейшем разведении раствора сохраняют эту информацию. Устойчивость такой структуры может сохраняться и вследствие этого возможен динамический обмен с окружающей средой. По высказыванию В.И. Вернадского, понятие воды есть понятие динамическое, а не статическое. Насколько справедлива эта гипотеза, покажет время.
В гомеопатии традиционно считалось, что потенцированные препараты без соблюдения правила подобия не могут оказывать какого-либо действия на организм. Однако проведенные за последние 10-15 лет научные исследования нейропептидов (специфических белков мозга), иммуноглобулинов показали, что их сверхмалые дозы могут обладать активностью, вызывая специфические физиологические молекулярно-клеточные и системные реакции. В результате фундаментальных разработок были созданы два антиалкогольных препарата: Анти-Э (потенцированный этанол) и Пропротен-100 (потенцированные антитела к мозгоспецифическому белку S-100), с успехом применяющиеся при лечении алкоголизма, уменьшающие влечение к алкоголю, эффективные при лечении алкогольной абстиненции (похмелья) и запоев. Современные исследования подтверждают эффективность малых доз и для других лекарств. Пенициллин даже в разведении 1:100000000 задерживает рост микроорганизмов. Одним из примеров минимизации эффекта может служить использование психотропного препарата пирацетама в дозе в 100000 раз меньше общепринятой. Возможность проявления активности ядов при высоких разведениях (10–32) была показана еще в экспериментах Н.П. Кравкова (1924 год) – основателя российской фармакологии, который считал, что “по-видимому, и эта концентрация еще не является пределом действия ядов”.
Источник: www.rlsnet.ru
